Trẻ bị béo phì là nỗi lo của cha mẹ do những hậu quả của tình trạng này. Nhưng không phải phụ huynh nào cũng chọn đúng biện pháp giảm cân cho con. Điều này có thể dẫn tới những hệ lụy cho thể chất và tinh thần của trẻ. PHÒNG GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO HUYỆN TIÊN YIÊNTRƯỜNG TIỂU HỌC THỊ TRẤN SÁNG KIẾN KINH NGHIỆMMột số biện pháp rèn kỹ năng sốngcho học sinh lớp 1A qua môn đạo đứcNgười thực hiện: Nguyễn Thị HuệTổ chuyên môn: Tổ 1Một số biên pháp rèn kỹ năng sốgn cho học sinh lớp 1 A qua môn đạo đứcPHẦN MỞ ĐẦUI-LÝ DO Vì thế, một chế độ chăm sóc trẻ béo phì hợp lý là điều hết sức cần thiết, giúp cho trẻ phát triển thể lực tốt và phòng tránh các bệnh mãn tính sau này. Chế độ chăm sóc trẻ béo phì về mặt dinh dưỡng. Những điều nên làm. Khẩu phần ăn của trẻ cần cân đối Nguyên nhân gây béo phì ở trẻ. Có nhiều nguyên nhân gây tình trạng béo phì ở trẻ, trong đó phải kể đến các yếu tố sau: + Di truyền: Tình trạng trẻ béo phì có ảnh hưởng đến gia đình. Trẻ em có cha mẹ, anh chị em béo phì thì trẻ sẽ có nguy cơ béo phì. + Thói quen ăn Sáng kiến kinh nghiệm Các biện pháp phòng chống béo phì cho trẻ. NHỮNG NGUYÊN TẮC CƠ BẢN ĐỂ ĐIỀU TRỊ BÉO PHÌ: Điều trị béo phì rất khó khăn do phải kiên trì, thời gian điều trị không chỉ kéo dài hàng tháng, hàng năm mà có khi suốt cả cuộc đời. Mục đích của điều Chú ý các người bệnh thừa cân, béo phì, giảm albumin máu, sốc nhiễm trùng phụ thuốc vận mạch, tăng thanh thải thận (ở người trẻ tuổi, phụ nữ có thai), suy giảm chức năng thận (ở người bệnh cao tuổi hoặc có bệnh nền) hay thực hiện can thiệp điều trị thay thế 4 5 12 1 6 2 7 3 8 4 9 5 - Thăm quan nơng trại Erahousse - Bé vui đón Giáng Sinh - Thăm công viên thủ lệ ( Chủ đề: Động vật ) - Tổ chức sinh nhật Các biện pháp phòng chống béo phì cho trẻ. Người viết: Võ Thị Tường Vy. Trường MGTH TW3. ĐẶT VẤN ĐỀ. Từ nhận thức " Sức khoẻ trẻ em hôm nay là sự phồn vinh của đất nước ngày mai", sức khoẻ ảnh hưởng đến sự phát triển thể lực trí tuệ, là yếu tố quyết Vay Tiền Cấp Tốc Online Cmnd. Thừa cân, béo phì ở trẻ em gây nhiều hậu quả xấu tới sức khỏe như đái tháo đường tuýp 2, rối loạn chuyển hóa lipid máu và tăng huyết áp. Một số nghiên cứu cho thấy có đến 30% trẻ béo sẽ trở thành người béo khi trưởng thành, kèm theo đó là các bệnh mạn tính không lây như tim mạch huyết áp đái tháo đường và ung thư Chế độ ăn cho trẻ béo phì cần lưu ý những gì? Trẻ thừa cân béo phì cần có một chế độ dinh dưỡng cân đối, hợp lý, đa dạng. Tăng cường ăn cá hải sản và rau Giảm đậm độ năng lượng của thức ăn bằng cách giảm thức ăn giàu chất béo, đường ngọt và tăng cường gluxit phức hợp ngũ cốc thô. Đồ ăn nhanh sẽ khiến trẻ dễ bị thừa cân, béo phì Cho trẻ ăn đúng giờ, không bỏ bữa, nhất là bữa ăn sáng và hạn chế ăn sau 20 giờ. Ăn nhiều vào bữa sáng, bữa trưa và giảm ăn vào bữa chiều và bữa tối. Không cho trẻ ăn nhiều quá, lượng thực phẩm mỗi bữa ăn phải phù hợp với tuổi. Nên cho trẻ ăn đủ các bữa trong ngày, không bỏ bữa và không để trẻ quá đói, vì nếu bị quá đói trẻ sẽ ăn nhiều trong các bữa sau làm mỡ tích lũy nhanh hơn. Cho trẻ uống sữa tươi không đường hoặc sữa tươi không đường tách béo và giàu canxi Khuyến khích trẻ ăn nhiều rau. Hạn chế các món rán, xào, nên cho trẻ ăn các món luộc, hấp và kho. Hạn chế cho trẻ uống các loại nước ngọt có ga và các loại nước có nhiều đường. Hạn chế cho trẻ ăn các thức ăn giàu năng lượng như xúc xích humberger, gà tẩm bột chiên KFC mì tôm kem, bánh kem sô cô la và bánh ngọt. Không dự trữ ở trong nhà các loại thức ăn giàu năng lượng như bơ, bánh kẹo, sô cô la, nước ngọt và kem. Không cho trẻ ăn hoặc uống sữa trước giờ đi ngủ. Hạn chế mỡ, phủ tạng động vật và da động vật. Hoạt động thể lực cần được quan tâm, tạo điều kiện, khuyến khích trẻ Cha mẹ cần quan tâm, tạo mọi điều kiện để giúp trẻ năng động và tích cực hoạt động thể lực Tận dụng mọi cơ hội để giúp trẻ tăng cường hoạt động thể lực như đi bộ đến trường, leo cầu thang và chơi với em nhỏ... Tập cho trẻ hoạt động thể lực hằng ngày 30-60 phút Chạy, đá bóng, đạp xe và bơi. Cha mẹ nên tập cùng với trẻ để theo dõi và khuyến khích trẻ hoạt động. Khi đến các nơi vui chơi công cộng, khuyến khích trẻ chơi các trò chơi làm tăng tiêu hao năng lượng như cầu trượt, leo dây và chơi trong nhà bóng. Hạn chế thời gian ngồi xem tivi, video và trò chơi điện tử dưới 2 giờ/ngày. Cần cho trẻ được vui đùa và chạy nhảy vào những thời gian rảnh rỗi. Hướng dẫn trẻ làm các công việc nhà Dọn dẹp nhà cửa, góc đồ chơi của trẻ và gấp quần áo. Phòng ngừa béo phì, thừa cân ở trẻ có liên quan đến chế độ ăn, tập luyện, ngủ nghỉ và sinh hoạt. Theo Nguyễn Anh Duy Tùng – Hệ thống Phòng khám Dinh dưỡng Nutrihome, phòng ngừa béo phì ở trẻ em rất quan trọng, giúp giảm thiểu những tác động tiêu cực về sức khỏe và chi phí điều trị. Trung tâm Kiểm soát và phòng ngừa bệnh tật CDC Mỹ khuyến cáo, trẻ em và thanh thiếu niên bị béo phì có nguy cơ mắc bệnh hen suyễn, tiểu đường tuýp 2, bệnh tim và một số bệnh khác cao hơn. Những người mắc bệnh béo phì thời thơ ấu có nhiều khả năng tái mắc khi trưởng thành. Người lớn mắc bệnh béo phì có nguy cơ bị đột quỵ, mắc một số bệnh ung thư và tình trạng sức khỏe tâm thần cao hơn. Điều trị béo phì ở trẻ em bằng thuốc và phẫu thuật giảm béo có thể tốn kém. Các biến chứng từ những can thiệp y khoa này cũng có thể tiềm ẩn một số nguy cơ. Để phòng ngừa béo phì ở trẻ nhỏ, bác sĩ Tùng gợi ý một số cách dưới đây. Chế độ ăn Thiết lập một kế hoạch ăn uống cân bằng, bổ dưỡng có thể giúp ngăn ngừa béo phì ở trẻ. Trong đó, cha mẹ nên chú ý hơn đến rau xanh, trái cây và các thực phẩm có nguồn gốc từ thực vật. Tổ chức Y tế Thế giới WHO khuyến nghị, chế độ ăn phòng ngừa béo phì ở trẻ cần hạn chế thực phẩm giàu calo, chất béo và đường, cùng với đó là tăng cường trái cây, rau, các loại đậu, ngũ cốc nguyên hạt và các loại hạt. Cho trẻ ăn cùng gia đình có thể giúp chúng làm quen với những bữa ăn lành mạnh và nhận thức được những mối nguy hiểm của việc ăn uống quá độ. Chế độ tập luyện Tập thể dục là yếu tố quan trọng khác để ngăn ngừa béo phì ở trẻ em. Vận động không chỉ góp phần ngăn ngừa béo phì mà còn giúp tăng cường sức mạnh xương, hạ huyết áp, giảm căng thẳng, lo lắng cho trẻ. Do vậy, phụ huynh nên khuyến khích trẻ em vận động hàng ngày. Các khuyến nghị về hoạt động thể chất cho trẻ em phụ thuộc vào độ tuổi. Theo CDC Mỹ, trẻ em từ 3 đến 5 tuổi nên hoạt động hầu như cả ngày. Trẻ lớn hơn, trẻ vị thành niên và thanh thiếu niên được khuyến khích vận động ít nhất 60 phút mỗi ngày. Vận động thường xuyên, vừa sức ở trẻ là chìa khóa giúp phòng chống béo phì, thừa cân. Ảnh Freepik Các khuyến nghị tập thể dục cho trẻ em trong độ tuổi từ 6–17 tuổi là ở mức độ vừa phải và cường độ cao. Trong đó bao gồm cả sự kết hợp giữa các bài tập aerobic và bài tập tăng cường cơ bắp, xương. Một số bài tập khuyến khích dành cho trẻ em bao gồm nhảy dây, chạy bộ, aerobic, đạp xe, các môn thể thao như bơi, cầu lông, bóng chuyền, bóng rổ… Giấc ngủ Có nhiều bằng chứng về tác động tiêu cực của việc thiếu ngủ đối với tăng cân ở người lớn và trẻ em. Thiếu ngủ ảnh hưởng đến một số hormone quyết định đến cân nặng, mức độ hoạt động và lượng calo. Bác sĩ Tùng cảnh báo, trẻ thiếu ngủ có nhiều nguy cơ tăng cân không mong muốn và kém lành mạnh. Thức nhiều có thể khiến trẻ ăn nhiều hơn và ngủ ít hơn cũng khiến trẻ lười hoạt động do cảm thấy mệt mỏi, kiệt sức. Các chiến lược phòng ngừa béo phì hiện nay thường có liên quan đến việc cải thiện giấc ngủ. CDC Mỹ khuyến nghị, thiết lập giờ đi ngủ phù hợp có thể giúp ngăn ngừa béo phì ở trẻ. Theo đó, thời gian ngủ ở trẻ em và thanh thiếu niên cần duy trì mỗi ngày là trẻ mới biết đi 1-2 tuổi 11-14 giờ, trẻ mầm non 3-5 tuổi 10-13 giờ, tuổi đi học 6-12 tuổi 9-12 giờ, thanh thiếu niên 13-18 tuổi 8-10 giờ. Một số cách có thể giúp trẻ ngủ ngon giấc hơn bao gồm thiết lập thói quen ngủ phù hợp; giữ cho phòng ngủ tối, yên tĩnh, thoải mái và thư giãn; tránh sử dụng thiết bị điện tử trước khi đi ngủ; không ăn và uống vài giờ trước khi đi ngủ; tập thể dục hàng ngày… Theo bác sĩ Tùng, trẻ dành nhiều thời gian chơi trò chơi, xem các thiết bị điện tử có thể dẫn đến béo phì. Cha mẹ nên giới hạn thời gian con chơi và thay thế bằng các hoạt động lành mạnh khác như đi dạo cùng nhau, tập thể dục hay giúp làm việc nhà như quét nhà và lau nhà… Bảo Bảo Trẻ em thừa cân có nguy cơ cao trở thành thanh thiếu niên và người lớn béo phì. Do đó cần phải sớm có kế hoạch chăm sóc trẻ thừa cân béo phì phù hợp theo từng giai đoạn và sự phát triển. 1. Nguyên nhân gây ra bệnh béo phì ở trẻ em Để đưa ra biện pháp chăm sóc trẻ béo phì phù hợp, chúng ta cần phải đánh giá được các nguyên nhân gây ra tình trạng này. Trẻ em trở nên thừa cân béo phì vì nhiều lý do, chẳng hạn như yếu tố di truyền, lười vận động, ăn uống không lành mạnh hoặc sự kết hợp của các nguyên nhân này. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi là thừa cân do một tình trạng bệnh lý như vấn đề nội tiết tố gây ra và cần phải được kiểm tra sức khỏe cẩn dù thừa cân béo phì có nhiều trường hợp mang tính gia đình nhưng không phải là tất cả trẻ em có tiền sử gia đình bị béo phì đều gặp phải tình trạng này. Trẻ em có cha mẹ hoặc anh chị em bị thừa cân có thể làm tăng nguy cơ nhưng thường có sự đi kèm của thói quen ăn uống và sinh hoạt không lành mạnh. Kịp thời điều chỉnh chế độ ăn uống và sinh hoạt lành mạnh là biện pháp chăm sóc trẻ béo phì tốt nhất. Nên có kế hoạch chăm sóc trẻ thừa cân béo phì Bác sĩ là người giúp thiết lập mục tiêu cân nặng khỏe mạnh tổng thể và lên kế hoạch chăm sóc trẻ thừa cân béo phì. Tuy nhiên, việc hướng dẫn và thực hành các biện pháp chăm sóc trẻ béo phì không thể thiếu vai trò của các bậc phụ khảo các cách chăm sóc khi trẻ bị béo phì sau đâyĐặt ra mục tiêu giảm cân phù hợp cho trẻ. Mục tiêu nên là giảm cân từng bước nhỏ để trẻ không nản lòng hoặc quá sức, giảm từ - 2kg/ tháng là hợp lý. Một số trường hợp có thể áp dụng việc kiểm soát cân nặng của trẻ sao cho không tăng nhiều hơn để sự phát triển chiều cao bắt kịp với cân biện pháp chăm sóc trẻ béo phì rất cần thiết khác là tạo cho trẻ thói quen ghi nhật ký bữa ăn. Nhật ký này không chỉ bao gồm loại, số lượng thực phẩm được ăn, mà còn là nơi đã ăn và những người khác có mặt. Nhật ký không phải để giúp tính toán lượng calo đã ăn, thay vào đó, nó rất hữu ích trong việc xác định cách ăn uống và thực phẩm có vấn chế độ ăn uống lành mạnh để giảm cân cho trẻ bị thừa cân béo phì cũng rất cần thiết, để thiết lập được chế độ ăn đôi khi cần phải có sự tham gia của bác sĩ và chuyên gia dinh tự như người lớn, tập thể dục là một cách chăm sóc khi trẻ bị béo phì. Luyện tập cũng nên bắt đầu từ những hoạt động nhẹ nhàng rồi gia tăng dần để tránh làm trẻ nản lòng. Hoạt động tối đa 20 đến 30 phút mỗi ngày, tạo sự vui vẻ, đa dạng hoạt động để gia tăng hứng thú luyện tập cho các thói quen của gia đình bạn chưa khoa học, hãy tập trung vào việc thay đổi dần thói quen tập thể dục và ăn uống. Bằng cách cả gia đình tham gia, mọi người đều được dạy những thói quen có lợi cho sức khỏe và trẻ không cảm thấy đơn độc khi thực hiện theo các biện pháp chăm sóc trẻ béo phì từ cha mẹ. 3. Có nên áp dụng một chương trình giảm cân cho trẻ? Nếu những biện pháp chăm sóc trẻ béo phì của bạn tại nhà không thành công trong việc giúp con đạt được cân nặng hợp lý và bác sĩ cho rằng sức khỏe trẻ đang gặp nguy hiểm trừ khi chúng giảm cân ổn định, bạn có thể muốn xem xét một chương trình giảm cân chính thức. Mục tiêu chung của chương trình giảm cân phải là giúp cả gia đình áp dụng thói quen ăn uống lành mạnh và hoạt động thể lên kế hoạch chăm sóc trẻ thừa cân béo phì bằng một chương trình giảm cân, cần lưu ý những điểm sauTrước khi đăng ký tham gia một chương trình, cân nặng, sự tăng trưởng và sức khỏe của con bạn nên được bác sĩ xem xét sức khỏe tổng trình giảm cân của trẻ phải được thiết lập và giám sát bởi các chuyên gia y tế từ dinh dưỡng đến nhi khoa, thậm chí là bác sĩ tâm trung vào những thay đổi hành vi cho trẻ và cha mẹ phải gương mẫu. Dạy trẻ cách chọn nhiều loại thực phẩm lành mạnh theo khẩu phần thích hợp và gia tăng các hoạt động của trẻ hàng dụng chương trình giảm cân phù hợp với từng độ tuổi và tình trạng sức khỏe của trẻ. Hoạt động thể chất là yếu tố cần có trong kế hoạch chăm sóc trẻ thừa cân béo phì 4. Phòng ngừa thừa cân béo phì ở trẻ em Nếu các bậc cha mẹ không muốn đau đầu vì phải lên kế hoạch chăm sóc trẻ thừa cân béo phì, mọi người có thể làm những việc sau đây để phòng ngừa béo phìĐảm bảo bữa ăn của con bạn lành mạnh với 30% năng lượng hoặc ít hơn từ chất trọng sự thèm ăn của trẻ, không nên ép con ăn quá khẩu phần ăn nên cách nhau ít nhất 15 thiểu việc sử dụng thức ăn mặn và các loại đồ uống có chế số lượng thực phẩm có hàm lượng năng lượng cao được giữ trong cấp đủ chất xơ trong bữa ăn, chuẩn bị sẵn trái cây và rau thế sữa nguyên chất bằng tách béo khi trẻ được 2 xem TV trong bữa khích con bạn hoạt động thể nay, tỷ lệ thừa cân béo phì ở trẻ vẫn không ngừng tăng lên. Nếu trẻ bị thừa cân béo phì, dù cho bạn chọn biện pháp chăm sóc nào thì mục đích cuối cùng vẫn là hướng trẻ đến lối sống lành mạnh. Hãy tập trung tối đa vào việc thay đổi hành vi của tất cả thành viên trong gia đình để làm gương cho trẻ. Nếu cảm thấy quá sức, cha mẹ có thể tìm đến sự giúp đỡ của chuyên gia dinh dưỡng hoặc bác sĩ để được hướng dẫn thiết lập kế hoạch chăm sóc trẻ thừa cân béo phì một cách an toàn nhất. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Tác hại khi ép trẻ ăn nhiều Cholesterol ở trẻ em Những điều cần biết Chọn sữa cho trẻ béo phì MỤC LỤC Nội dung đề tài Trang vấn đề B. Nội Dung vấn đề đề tài do chọn đề tài 3. Phạm I và thời gian thực hiện đề tài. trình thực hiện đề tài 1. Tình hình thực tế khi chưa thực hiện đề tài 2. Nội dung thực hiện các biện pháp * Biện pháp 1 Tham mưu với Ban giám hiệu nhà trường về cách chăm sóc trẻ béo phì và tre có nguy cơ béo phì * Biện pháp 2 Kết hợp với phụ huynh thay đổi dần chế độ ăn cho trẻ. * Biện pháp 3 Tăng cường các hoạt động thể lực hàng ngày để tiêu hao năng lượng thừa cho trẻ. * Biện pháp 4 Thực hiện tốt công tác tuyên truyền với phụ huynh và giáo dục cho trẻ ở mọi lúc mọi nơi 3. Kết quả thực hiện D. Bài học kinh nghiệm E. Khuyến nghị A. ĐẶT VẤN ĐỀ “Trẻ em hôm nay, thế giới ngày mai” Đó chính là khẩu hiệu khẳng định về vai trò, trách nhiệm của toàn xã hội, mọi gia đình và các nhà trường đặc biệt là các trường mầm non cần phải quan tâm đặc biệt đến chế độ dinh dưỡng của các cháu trong độ tuổi mầm non. 1 Với sự phát triển của xã hội hiện nay, thì mối quan tâm về sức khỏe của con em mình đối với các ông bố, bà mẹ là vấn đề hết sức quan trọng, là nhiệm vụ hàng đầu và không thể thiếu trong mỗi gia đình. Vì các bé lớn lên khỏe mạnh, thông minh, ngoan ngoãn sẽ là những niềm vui, niềm hạnh phúc và là một món ăn không gì sánh được. Tuy nhiên, để các cháu trong độ tuổi mầm non có sức khỏe tốt, thông minh, nhanh nhẹn và đặc biệt là có một cơ thể phát triển cân đối hài hòa không bị suy dinh dưỡng hoặc béo phì, thì việc chăm sóc về chế độ dinh dưỡng cho các cháu là vấn đề không hề đơn giản cần đòi hỏi các bậc phụ huynh, đặc biệt là nhân viên nuôi dưỡng trong trường mầm non phải có những kiến thức cơ bản về chế độ dinh dưỡng theo lứa tuổi của trẻ. Có như vậy mới giúp cho các cháu có một chế độ ăn hàng ngày hợp lý và phù hợp với tình hình thực tế của gia đình, của địa phương và các cháu có cơ thể phát triển cân đối, hài hòa, nhanh nhẹn và thông minh. Tạo tiền đề tốt nhất để phát triển một cách toàn diện về các mặt Đức, Trí, Thể, Mỹ và lao động nhằm hình thành về nhân cách và trí thức cho trẻ trong tương lai. A. NỘI DUNG ĐỀ TÀI 1. Tên đề tài “ Một số biện pháp chăm sóc trẻ thừa cân, béo phì trong trường mầm non. 1. Lý do chon đề tài a. Cơ sở lý luâ ân Cùng với sự phát triển chung của xã hội, mỗi người chúng ta ngày nay đều có cuộc sống đầy đủ sung túc hơn. Chính vì vậy trẻ em ngày nay cũng được hưởng sự chăm sóc đặc biệt của gia đình và toàn xã hội, nhưng trong xã hội hiện nay vẫn còn nhiều người cho rằng có điều kiện cho con ăn nhiều là tốt con mình càng mập mạp, càng bụ bẫm thì càng tốt hơn, đến khi phát hiện ra con mình thừa cân quá nhiều thì đã muộn. Với thực tế như vậy thì mức độ báo động và sự cần thiết phải quan tâm của toàn xã hội và đặc biệt là các trường mầm non đối với trẻ thừa cân béo phì hiện nay phải được ưu tiên và đặc biệt quan tâm. 2 Là một nhân viên nuôi dưỡng của trường, tôi đã suy nghĩ và có nhận thức “Nếu một đứa trẻ có sức khỏe tốt, sẽ là cơ sở cho sự phát triển về nhân cách”. Do đó, nhiệm vụ trọng tâm của trường mầm non là phải kết hợp hài hòa giữa giáo dục nâng cao sức khỏe với phát triển về các mặt vận động, tâm lý của trẻ. Việc chăm sóc sức khỏe cho trẻ phải đảm bảo các điều kiện về chế độ dinh dưỡng, chế độ sinh hoạt hàng ngày như ăn, ngủ, vệ sinh thân thể, vệ sinh môi trường thoáng mát, an toàn đối với trẻ, để phòng chống các loại vi khuẩn và khám bệnh định kỳ cho trẻ; gắn với giáo dục tâm lý, tình cảm, bồi dưỡng năng lực nhận biết về thế giới xung quanh, với các biện pháp vận động thể lực cho trẻ. Hiện nay tình trạng thừa cân và béo phì ở trẻ em đang tăng lên với một tốc độ báo động, không những ở các nước phát triển mà ở cả những nước đang phát triển. Béo phì thường đi kèm theo tỷ lệ bệnh tật do các bệnh tăng huyết áp, tiểu đường, viêm xương khớp… Trẻ em béo phì một yếu tố nguy cơ, béo phì ảnh hưởng đến sự linh hoạt, sáng tạo, sự phát triển của trẻ. Nhưng thực tế vẫn còn nhiều phụ huynh chưa quan tâm đến vấn đề con em mình bị béo phì mà vẫn cho các con ăn với chế độ ăn như bình thường. Sức khỏe của trẻ em phụ thụôc vào rất nhiều yếu tố như chế độ dinh dưỡng, phòng bệnh, di truyền, môi trường .… Trong đó, chế độ dinh dưỡng là yếu tố quan trọng, ảnh hưởng trực tiếp tới sự phát triển của trẻ em; thiếu ăn, ăn không đủ chất, ăn không hợp lý dẫn đến trẻ suy dinh dưỡng và ngược lại nếu cho trẻ ăn quá mức cần thiết, ăn quá nhiều thức ăn, tỷ lệ mỡ và thức ăn béo trong khẩu phần ăn quá cao. Vì vậy chế độ ăn đầy đủ nhưng hoạt động thể lực ít cũng dẫn đến trẻ thừa cân, béo phì … đều gây tác hại cho sức khỏe của trẻ sau này. Chính sự gia tăng về tình trạng béo phì ở trẻ em hiện nay, đòi hỏi mỗi chúng ta phải cần có sự quan tâm đặc biêt và hành động kịp thời. Xác định được tầm quan trọng đó và thực trạng hiện nay. Song hành với việc chăm sóc trẻ suy dinh dưỡng, thì nhà trường hiện đang phải đối mặt thực hiện chế độ chăm sóc đinh dưỡng cho một số trẻ béo phì và có nguy cơ béo phì.. 3 b. Cơ sở thực tiễn - Trường mầm non Mỹ Hưng nhiều năm liền đã thực hiện tốt công tác bán trú với tỉ lệ trẻ ăn ngủ ở trường khá cao 95 - 98%. Là một trường có tổ chức ăn bán trú, nên công tác chăm sóc, nuôi dưỡng và giáo dục các cháu là một nhiệm vụ trọng tâm của nhà trường. Xác định được tầm quan trọng đó và thực trạng hiện nay ở trường đã có một số trẻ đang có nguy cơ béo phì và béo phì. Bản thân là nhân viên nuôi dưỡng, tôi luôn trăn trở và suy nghĩ cần phải làm như thế nào để tìm ra những biện pháp hữu hiệu nhất và để chăm sóc cho những trẻ đang bị béo phì và có nguy cơ béo phì ở trường, nhằm giúp các cháu có một cơ thể phát triển cân đối, hài hòa, khỏe mạnh, nhanh nhẹn, tạo tiền đề cho sự phát triển toàn diện về các mặt nhân cách và trí tuệ trong tương lai. Từ những lý luận và thực tiễn trên, tôi đã chính thức chọn đề tài “ Một số biện pháp chăm sóc trẻ thừa cân, béo phì trong trường mầm non Mỹ Hưng, Huyện Thanh Oai” năm học 2013 - 2014. 3. Phạm vi và thời gian thực hiện đề tài. Đề tài kinh nghiệm được thực hiện tại trường mầm non Mỹ Hưng, Huyện Thanh Oai, Thành phố Hà Nội năm hoc 2013 - 2014 B. QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN ĐỀ TÀI 1. Tình trạng thực tế khi chưa thực hiên đề tài * Thuận lợi Trong những năm học gần đây cơ sở vật chất về công tác nuôi dưỡng đã được nhà trường đặc biệt quan tâm và trang bị tương đối đầy đủ. Bếp ăn tuy còn hơi chặt chội, nhưng cũng đã được xắp xếp và quy hoạch theo quy định một chiều và đã được cấp trên cấp giấy chứng nhận “Cơ sở nấu ăn đảm bảo an toàn thực phẩm” Đội ngũ giáo viên, nhân viên đã nêu cao tinh thần trách nhiệm, nhiệt tình trong công tác chăm sóc nuôi dưỡng. 4 Bản thân tôi luôn có tinh thần tự giác học hỏi để nâng cao tay nghề, chấp hành tốt các nội quy, quy chế của nhà trường đề ra, luôn yêu nghề và luôn coi các cháu như con em ruột thịt của mình. * Khó khăn Trong trường còn có nhiều khu lẻ nằm rải rác trên cả 5 thôn trong toàn xã. Một số phụ huynh ở trường thường hay cưng chiều con cái quá mức trong việc ăn uống, thường hay sử dụng những thực phẩm không thích hợp, cốt là để làm yên những đưa trẻ hiếu động hay quấy khóc, hoặc dùng thức ăn mà trẻ ưa thích như Kẹo, bánh, Snack, Sôcôla… * Khảo sát thực trạng Ngay đầu năm học 2013 - 2014, tôi đã tiến hành điều tra dưới sự giúp đỡ của đồng chí Phó Hiệu trưởng phụ trách về công tác nuôi dưỡng, để theo dõi và tổng hợp kết quả cân đo ghi biểu đồ tăng trưởng của từng lớp vào ngày 10/9/2013. Tôi đã thu được kết quả như sau Tổng số trẻ theo dõi là 320 cháu. Trong đó TT Nội Dung Số lượngCháu Tỉ lệ% 1 Trẻ phát triển bình thường. 281 2 Trẻ SDD thể nhẹ. 25 3 Trẻ có nguy cơ thừa cân, béo 8 6 phì 4 Trẻ béo phì, thừa cân Xuất phát từ thực trạng trên tôi đã suy nghĩ và tìm ra một số biện pháp đề thực hiện trong năm học này như sau - Biện pháp 1 Tham mưu với BGH nhà trường về cách chăm sóc trẻ béo phì và trẻ có nguy cơ béo phì. - Biện pháp 2 Kết hợp với phụ huynh thay đổi dần chế độ ăn cho trẻ - Biện pháp 3 Tăng cường các hoạt động thể lực hang ngày để tiêu hao năng lượng thừa cho trẻ. 5 - Biện pháp 4 Thực hiện tốt công tác tuyên truyền với phụ huynh và giáo dục cho trẻ ở mọi lúc mọi nơi. 2. Nội dung thực hiện các biện pháp * Biện pháp 1 Tham mưu với Ban giám hiệu nhà trường về cách chăm sóc trẻ béo phì và trẻ có nguy cơ béo phì. Như chúng ta đã biết để có được những thuận lợi trong việc thực hiện và theo dõi sự phát triển về thể lực cho các cháu tại trường, là một nhân viên nuôi dưỡng của nhà trường, điều trước tiên tôi phải làm là phải thực hiện tốt công tác tham mưu đối với BGH nhà trường về cách chăm sóc trẻ béo phì và nguy cơ béo phì. Sau khi nắm tình hình số trẻ béo phì và nguy cơ béo phì đầu tháng 9, tôi tổng hợp số liệu và báo cáo với Ban giám hiệu nhà trường để xin ý kiến chỉ đạo, trước tiên tôi tham mưu các nội dung như sau - Trong buổi họp hội đồng tháng 9, tôi đã tham mưu với đồng chí Hiệu phó phụ trách nuôi dưỡng thông báo lại tình hình và kết quả cân đo ngày 10/9 của các lớp cho giáo viên toàn trường nắm được. Khi đã nắm được số liệu trẻ thừa cân béo phì và có nguy cơ béo phì của từng lớp, tôi tiến hành đề xuất và trình một số biện pháp thực hiện đối với trẻ bị béo phì và có nguy cơ béo phì để Ban giám hiệu nhà trường có kế hoạch tạo điều kiện cho những trẻ đó được ăn theo thực đơn riêng. Đồng thời tôi gặp gỡ phụ huynh của từng trẻ để cùng phối hợp chặt chẽ với phụ huynh xây dựng chế độ ăn phù hợp cho trẻ tại gia đình. Ngoài ra tôi còn phối hợp chặt chẽ với giáo viên chủ nhiệm của những cháu đó cần quan tâm và chú ý hơn, thường xuyên nhắc nhở các trẻ tích cực tham gia vào các hoạt động thể dục thể thao tại lớp. - Ngoài việc tham mưu với Ban giám hiệu nhà trường và phụ huynh để xây dựng thực đơn riêng cho những trẻ thừa cân béo phì tại trường và tại gia đình. Để giúp các cháu quen dần với chế độ ăn riêng không giống với các bạn, tôi thường xuyên gần gũi và động viên những trẻ đó trong các bữa ăn tại trường. Trong khi gần gũi trẻ tôi vừa động viên trẻ ăn vừa phân tích cho trẻ “Muốn có một cơ thể khỏe mạnh, nhanh nhẹn thì các con phải ăn nhiều rau xanh và các loại trái cây và giảm các thức ăn có nhiều chất đạm, đường, chất béo…”. Thời 6 gian đầu các trẻ đó chưa quen với thực đơn riêng, nhưng sau nhiều lần gặp gỡ trẻ trực tiếp và cùng phối hợp với phụ huynh động viên trẻ ăn như vậy, sau một thời gian ngắn thì đa số các trẻ đó đã quen với chế độ ăn của riêng của mình và đã giảm cân, cơ thể phát triển một cách cân đối và nhanh nhẹn hơn rất nhiều so với đầu năm học. * Biện pháp 2 Kết hợp với phụ huynh thay đổi chế độ ăn cho trẻ. Như chúng ta đã biết đối với trẻ thừa cân béo phì và đang có nguy cơ béo phì, thì hầu hết bộ phận tiêu hóa của chúng đều hoạt động rất tốt, khi nhìn thấy thức ăn thì chúng thường rất thèm và muốn ăn rất nhiều, vì vậy việc thay đổi dần chế độ ăn hàng ngày đối với các cháu là việc làm không hề dễ dàng, mà rất khó khăn. Do đó muốn trẻ thích nghi với chế độ ăn riêng thì người thực hiện phải kiên trì, mục đích là để làm giảm dần cân nặng và giữ tốc độ tăng trưởng tức là vẫn phải đảm bảo sự lớn lên và phát triển về mọi mặt cho trẻ. Trước tiên, khi thay đổi dần chế độ ăn cho trẻ, chúng ta không phải bắt trẻ nhịn ăn hoặc ăn quá ít làm cho trẻ mỏi mệt, luôn luôn buồn ngủ. Học hành kém đi sức đề kháng của cơ thể trẻ sẽ giảm sút và khiến trẻ rất dễ mắc bệnh. Do vậy để giúp cho cơ thể trẻ đảm bảo sự lớn lên bình thường và phát triển về mọi mặt, tôi đã nghiên cứu kỹ cách thay đổi chế độ ăn cho trẻ và lưu ý phối hợp tốt với phụ huynh cần quan tâm đến vấn đề sau + Trong các bữa ăn hàng ngày của trẻ ở trường và ở nhà, tôi đã xây dựng thực đơn cho trẻ hạn chế các chất béo như mỡ, bơ và thay mỡ động vật bằng dầu thực vật tuy nhiên khi dùng dầu thực vật cũng không nên dùng nhiều quá. + Khi chế biến thức ăn nên hạn chế các món ăn chiên xào, mà thường xuyên chế biến các món ăn bằng cách luộc và hấp để cho trẻ ăn. + Tăng cường cho trẻ ăn trái cây tươi, nhưng ít ngọt như mận, củ sắn, thanh long, bưởi, táo ta, đu đủ, cam, ổi… + Hạn chế tối đa các chất ngọt như kẹo, bánh ngọt, sôcôla… + Hạn chế cho trẻ ăn quà vặt, nếu giữa các bữa ăn trẻ thấy đói thì chỉ có thể cho trẻ ăn trái cây, không cho trẻ ăn các loại bánh kẹo, sữa hoặc các thức ăn có nhiều chất bột đường. Với việc phối kết hợp với phụ huynh dần thay đổi chế độ ăn hàng ngày cho trẻ, tôi đã thu được những kết quả đáng kể. Cháu Nguyễn Văn Lâm lớp 3 tuổi khu Thiên Đông đầu năm vào trường cân nặng 25kg, chiều cao 90cm, qua 7 theo dõi tôi thấy cháu rất thích ăn các loại bánh ngọt, bơ sữa, các loại thức ăn chiên xào, và nhất là cháu ăn cơm rất khỏe thường những bữa ăn hàng ngày ở trường cháu ăn nhiều gấp đôi hoặc nhiều hơn nữa so với các bạn cùng độ tuổi trong lớp và cháu thường hay có biểu hiện thèm ăn quà vặt. Khi phát hiện thấy cháu như vậy, tôi đã cùng kết hợp với cô giáo chủ nhiệm lớp trực tiếp gặp phụ huynh của cháu để trao đổi về phương pháp thay đổi chế độ ăn cho cháu. Lúc đầu khi thực hiện cũng rất khó khăn, nhưng với sự kiên trì và việc phối kết hợp bền bỉ, cùng cô giáo chủ nhiệm và phụ huynh của cháu đã thay đổi dần được chế độ ăn của trẻ hàng ngày của cháu. Sau 2 tháng cháu đã thích nghi với chế độ ăn mà tôi đã đúc rút kinh nghiệm để điều chỉnh chế độ ăn hàng ngày cho cháu và sức khỏe của cháu phát triển rất tốt, cân nặng không tăng nhiều và chiều cao vẫn phát triển bình thường và cháu rất nhanh nhẹn, thông minh. Cụ thể cân nặng và chiều cao lần 4 của cháu trong tháng 4 năm 2014 khi cân đo về chiều cao 95cm, cân nặng 21kg. dưới đây là hình ảnh của cháu Nguyễn văn Lâm lớp 3 tuổi khu thiên đông 8 Ảnh cháu Nguyễn Văn Lâm chụp tháng 9/2013 Ảnh cháu Nguyễn Văn Lâm chụp tháng 4/2014 Tóm lại với biện pháp thực hiên trên, tôi đã rất hài lòng vì kêt quả thu được của cháu Lâm đã cho thấy và còn một số cháu khác cũng đã có sự chuyển biến rất tích cực vì vậy tôi đã rất yên tâm và tiếp tục triển khai thực hiện biện pháp thực hiện này trong thời gian tiếp theo. * Biện pháp 3 Tăng cường các hoạt động thể lực hàng ngày để tiêu hao năng lượng thừa cho trẻ. Theo các nhà khoa học đã nghiên cứu và đúc rút lại, việc điều trị cho những người béo phì rất khó khăn do phải kiên trì, thời gian điều trị không chỉ kéo dài hàng tháng, hàng năm mà có khi còn phải điều trị trong cả cuộc đời. Mục đích cũng chỉ là để làm giảm cân nặng và giữ tốc độ tăng trưởng. Nhưng với trẻ mầm non, ngay từ khi còn nhỏ nếu người lớn thường xuyên chú ý và quan tâm nhiều đến chế độ ăn, điều chỉnh chế độ ăn và tăng cường cho trẻ hoạt động thể lực mỗi ngày thì sẽ giúp cho trẻ tránh được các bệnh thừa cân béo phì và có nguy cơ béo phì. Với thực tế ở trường tôi như vậy, ngoài biện pháp tôi cùng kết hợp với phụ huynh thay đổi dần chế độ ăn hàng ngày cho trẻ ra, thì việc tăng cường cho trẻ hoạt động thể lực hàng ngày để tiêu hao năng lượng thừa cho trẻ cũng vô cùng quan trọng. Bởi lẽ đó ngay từ đầu năm học tôi đã báo cáo với Ban giám hiệu nhà trường, tạo điều kiện cho tôi có thời gian được nghiên cứu các tài liệu, trao đổi với phụ huynh và giáo viên chủ nhiệm của những trẻ thuộc diện thừa cân béo phì và những trẻ đang có nguy cơ béo phì để cùng phối hợp giúp các cháu giảm cân dưới các hình thức sau đây 9 - Hàng ngày cho trẻ thực hiện đều các bài tập thể dục, đối với những trẻ béo phì và nguy cơ béo phì tôi yêu cầu giáo viên chủ nhiệm và phụ huynh nên cho trẻ tập thể dục ít nhất từ 1-2 lần mỗi ngày. Lúc tập thể dục sáng cùng cả lớp xong cô giáo sẽ tạo điều kiện cho riêng những trẻ béo phì và có nguy cơ béo phì tập thêm một số bài tập như cho trẻ tập lắc vòng, leo thang, chạy chậm…với các dụng cụ sẵn có được trang bị tại sân trường. Chính những hoạt động này sẽ gúp trẻ tiêu hao bớt mỡ thừa, làm cho cơ thể săn chắc, gọn gang và khỏe mạnh hơn. Dưới đây là hình ảnh các cô giáo cho trẻ béo phì tập thêm một số bài tập dành cho trẻ béo phì và nguy cơ béo phì 10 11 Một số bài luyện tập dành riêng cho các cháu diện thừa cân, béo phì và có nguy cơ béo phì tại trường Ngoài việc thường xuyên cho trẻ tập thể dục hàng ngày và tập luyện thêm một số bài tập dành cho trẻ thừa cân béo phì, tôi còn dành thời gian để trao đổi với giáo viên chủ nhiệm lớp thường xuyên động viên, khuyến khích các cháu đó tham gia vào các hoạt động lao động tại trường, lớp như Tham gia hoạt động lao động trực nhật, xếp ghế, lau chùi bàn ghế, giá đồ dùng đồ chơi, phơi khăn…cùng cô giáo. Khi được tham gia lao động cùng cô và các bạn trẻ cũng rất thích thú và hăng say làm việc đồng thời cũng làm cho cơ thể trẻ tiêu hao bớt năng lượng và các cơ của trẻ cũng săn chắc gọn gàng hơn. Dưới đây là một số hình ảnh các cháu diện thừa cân béo phì và nguy cơ béo phì đang tham gia các hoạt động lao động cùng cô và các bạn trong lớp. 12 Hình ảnh bé đang tham gia lao động quét nhà giúp cô giáo. 13 Hình ảnh bé đang tham gia lao động lau chùi đồ dùng giúp cô giáo. Hình ảnh bé đang hoạt động lao động tưới cây. 14 Tóm lại Với biện pháp thực hiện như trên, tôi đã rất tự tin và phấn khởi vì đa số các cháu thuộc diện thừa cân béo phì và nguy cơ béo phì của các lớp đều đã nhiệt tình tham gia vào các hoạt động lao động giúp cô giáo tại lớp để phát triển thể lực hàng ngày do cô giáo gợi ý và tổ chức. Hầu hết các cháu đều nhanh nhẹn hoạt bát và có sự chuyển biến về cân nặng rất tích cực. * Biện pháp 4 Thực hiện tốt công tác tuyên truyền với phụ huynh và giáo dục cho trẻ ở mọi lúc mọi nơi. Để thực hiện tốt nhiệm vụ chăm sóc những trẻ thừa cân béo phì và những trẻ có nguy cơ béo phì của trường, ngoài những biện pháp tôi đã trình bày ở trên, thì công tác phối kết hợp giữa gia đình và nhà trường để tuyên truyền về vấn đề chăm sóc những trẻ thừa cân béo phì và những trẻ có nguy cơ béo phì cũng vô cùng quan trọng. Hiểu được vấn đề này, tôi đã quyết định làm tham mưu với Ban giám hiệu nhà trường và cùng kết hợp với Ban giám hiệu nhà trường và giáo viên chủ nhiệm của các lớp tổ chức thực hiện công tác tổ chức và tuyên truyền giáo dục cho các cháu dưới các hình thức sau - Đề nghị giáo viên các lớp thường xuyên lồng ghép nội dung giáo dục cho trẻ về chế độ dinh dưỡng ở mọi lúc mọi nơi thông qua tất cả các hoạt động hàng ngày ở lớp của trẻ. Thông qua các hội thi về chủ đề “dinh dưỡng trẻ thơ”của trẻ… Thông qua các hình thức lồng ghép và giáo dục trên nhằm cung cấp cho trẻ những kiến thức cơ bản và sơ đẳng nhất để trẻ có ý thức tự phòng chống béo phì thông qua các tình huống, các hoạt động, các câu chuyện, bài hát, bài thơ… - Tham mưu với nhà trường thường xuyên tổ chức cho trẻ đi tham quan, dã ngoại nhằm phát triển cho trẻ về thế giới xung quanh, tăng cường rèn luyện thể lực cho trẻ. Khi đi tham quan, giáo viên nên quan tâm đến những trẻ thừa cân béo phì và nguy cơ béo phì, thường xuyên cho trẻ phối hợp và thực hiện các động tác vận động để làm giảm lượng mỡ thừa cho trẻ béo phì. 15 - Tham mưu với nhà trường thường xuyên tổ chức các hội thi của trẻ, các buổi hội thảo cho cán bộ, giáo viên, nhân viên và phụ huynh trong trường về chuyên đề “Sức khỏe và giáo dục đối với trẻ mầm non” đặc biệt là cách chăm sóc cho những trẻ thừa cân béo phì và những trẻ đang có nguy cơ béo phì. - Tham mưu với Ban giám hiệu chỉ đạo giáo viên các lớp xây dựng góc tuyên truyền với phụ huynh về sức khỏe cho trẻ tại các nhóm lớp. - Tham mưu với Ban giám hiệu nhà trường thường xuyên mời tuyên truyền viên có chuyên môn về công tác giáo dục dinh dưỡng và sức khỏe cho trẻ mầm non, để tuyên truyền, tư vấn và trao đổi về cách chăm sóc sức khỏe cho các cháu trong độ mầm non, đặc biệt là những trẻ, nhân viên và phụ huynh toàn trường được dự. - Ngoài ra tôi còn tham mưu với Ban giám hiệu nhà trường thường xuyên viết các bài tuyên truyền về cách chăm sóc sức khỏe cho trẻ mầm non. Đặc biệt là trẻ suy dinh dưỡng, thừa cân, béo phì và có nguy cơ béo phì thông qua việc nhờ loa đài phát thanh của xã và các thôn đội trong toàn xã… Tóm lại Với các hình thức tham mưu để làm tốt công tác tuyên truyền trên, tôi đã thu được kết quả đáng kể, cụ thể Ban giám hiệu nhà trường và toàn thể giáo viên, nhân viên và phụ huynh trong trường đều rất ủng hộ và phối hợp thực hiện tốt trong việc chăm sóc những trẻ thuộc diện suy dinh dưỡng, thừa cân béo phì và có nguy cơ béo phì của nhà trường. 3. Kết quả thực hiện Sau khi thực hiện đề tài kinh nghiệm của bản thân trong năm học 20132014, tôi đã thu được những kết quả đáng kể sau - Tôi đã được Ban giám hiệu nhà trường tạo điều kiện thuận lợi cho việc nghiên cứu và thực hiện các biện pháp đã đề ra trong năm học như thời gian nghiên cứu các tư liệu, tài liệu có liên quan đến đề tài. 16 - Đội ngũ giáo viên, nhân viên và phụ huynh của nhà trường đã ủng hộ rất nhiệt tình đồng thời đã tạo mọi điều kiện cho tôi thực hiện khi tôi đề xuất và yêu cầu phối hợp thực hiện - Đã được phụ huynh và giáo viên các lớp phối kết hợp rất tốt trong việc cùng tham gia chăm sóc và giáo dục trẻ, xây dựng chế độ ăn và rèn luyện chế độ ăn riêng, chế độ luyện tập hàng ngày ở trường cũng như ở trong gia đình. Mục đích là để làm giảm cân cho những trẻ thừa cân béo phì và có nguy cơ béo phì, đem lại sự nhanh nhẹn hoạt bát, giúp các cháu có một cơ thể khỏe mạnh, săn chắc và linh hoạt hơn khi tham gia các hoạt động học tập và vui chơi tại trường cùng các bạn. Sau đây là kết quả mà tôi đã thực hiện và đạt được trong thời gian nghiên cứu và thực hiện trong năm học 2013-2014. Cụ thể như sau Tổng số trẻ được theo dõi 320 cháu ĐẦU NĂM TT Số lượng NỘI DUNG Tỉ lệ % cháu CUỐI NĂM Số lượng Tỉ lệ % cháu 1 Trẻ phát triển bình thường 281 296 2 Trẻ SDD thể nhẹ 25 19 3 Trẻ có nguy cơ thừa cân, béo 8 3 6 2 phì 4 Trẻ béo phì, thừa cân BÀI HỌC KINH NGHIỆM Sau một năm thực hiện đề tài kinh nghiệm của bản thân, tôi đã tự rút ra bài học kinh nghiệm của bản thân như sau 17 - Việc điều bệnh thừa cân béo phì và có nguy cơ béo phì ở trẻ em đòi hỏi phải có thời gian, kết hợp sự điều chỉnh hợp lý chế độ ăn của trẻ và các hoạt động phát triển thể lực cho trẻ hàng ngày. - Đối với các bậc cha mẹ trước tiên cần phải loại bỏ và làm thay đổi quan niệm “béo là khỏe, phát tướng” giúp họ hiểu được nguyên nhân trẻ béo phì và đặc biệt là cách phòng bệnh béo phì ở trẻ em. Cần hướng dẫn cho các bậc phụ huynh biết cách theo dõi sự tăng trưởng và phát triển của con mình và cách cho con ăn uống, hoạt động thể lực một cách hợp lý nhằm phòng chống cả tình trạng trẻ bị suy dinh dưỡng, thừa cân béo phì và có nguy cơ béo phì cho trẻ em. - Tạo niềm tin cho phụ huynh, bên cạnh đó người giáo viên cần trao đổi và hướng dẫn phụ huynh biết cách tổ chức bữa ăn cho phù hợp với sức khỏe của con mình và nhân rộng ra hơn với các gia đình khác. - Cần tham mưu với Ban giám hiệu nhà trường về cách chăm sóc trẻ béo phì và trẻ có nguy cơ béo phì. - Kết hợp tốt với phụ huynh để thay đổi dần chế độ ăn cho trẻ. - Tăng cường tổ chức các hoạt động cho trẻ các hoạt động thể lực hàng ngày để tiêu hao năng lượng thừa cho trẻ. - Thực hiện tốt công tác tuyên truyền với phụ huynh và giáo dục cho trẻ ở mọi lúc mọi nơi. Phối hợp chặt chẽ với phụ huynh trong cách dùng thực phẩm chế biến thức ăn cho trẻ tại gia đình. D. NHỮNG KHUYẾN NGHỊ - Kính mong được sự quan tâm hơn nữa của các cấp, các ngành trong công tác chăm sóc trẻ thừa cân béo phì và có nguy cơ béo phì trong trường mầm non, vì sức khoẻ của trẻ em - vì tương lai thế hệ mới. - Thường xuyên mở các lớp tập huấn về chuyên đề chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ mầm non, tạo điều kiện cho cán bộ, giáo viên, nhân viên được đi tiếp thu và học tập. 18 Trên đây là những kinh nghiệm thực hiện của bản thân, tôi rất mong sự góp ý kiến của cấp trên và đồng nghiệp, để tôi có thêm những kinh nghiệm và làm tốt hơn nữa và ngày càng có hiệu quả hơn, đó cũng chính là góp phần chăm sóc nuôi dưỡng trẻ trong trường mầm non ở giai đoạn phát triển hiện nay. XÁC NHẬN CỦA THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ Mỹ Hưng, ngày 25 tháng 03 năm 2014 Tôi xin cam đoan, đây là bản saangs kiến kinh nghiệm của bản thân và hoàn toàn không sao chép của người khác./. TÁC GIẢ Nguyễn Thị Liêm Ý KIẾN NHÂÂN XÉT CỦA HỘI ĐỒNG KHOA HỌC CẤP TRƯỜNG ………………………………………………………………………………………………… …………. ………………………………………………………………………………………………… …………. …. ………………………………………………………………………………………………… ……… ………………………………………………………………………………………………… …………. ………………………………………………………………………………………………… …………. 19 Mỹ Hưng, ngày tháng 03 năm 2014 Ý KIẾN NHÂÂN XÉT CỦA HỘI ĐỒNG KHOA HỌC PHÒNG GD&ĐT THANH OAI ………………………………………………………………………………………………… …………. ………………………………………………………………………………………………… …………. ………………………………………………………………………………………………… …………. ………………………………………………………………………………………………… …………. ………………………………………………………………………………………………… …………. ………………………………………………………………………………………………… …………. Thanh Oai, ngày tháng năm 2014 CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG 20 Béo phì là trọng lượng tăng quá mức, được định nghĩa là chỉ số khối cơ thể BMI ≥30 kg/m2. Các biến chứng bao gồm rối loạn tim mạch đặc biệt ở những người thừa mỡ bụng, đái tháo đường, một số bệnh ung thư, bệnh sỏi mật, gan nhiễm mỡ, xơ gan, bệnh thoái hóa khớp, rối loạn sinh sản ở nam giới và nữ giới, rối loạn tâm lý, và tử vong sớm đối với người có BMI ≥ 35. Chẩn đoán dựa trên chỉ số khối cơ thể BMI. Điều trị bao gồm thay đổi lối sống ví dụ trong chế độ ăn, hoạt động thể chất và hành vi, và đối với một số bệnh nhân, các loại thuốc hoặc phẫu thuật giảm cân mất cân. Tỷ lệ mắc béo phì ở Mỹ cao ở mọi lứa tuổi xem bảng Điều chỉnh sự thay đổi tỷ lệ béo phì theo NHANES Những thay đổi về tỉ lệ hình thành béo phì theo NHANES . Từ năm 2017-2018, 42,4% số người lớn bị béo phì 1 Tài liệu tham khảo chung Béo phì là trọng lượng tăng quá mức, được định nghĩa là chỉ số khối cơ thể BMI ≥30 kg/m2. Các biến chứng bao gồm rối loạn tim mạch đặc biệt ở những người thừa mỡ bụng, đái tháo... đọc thêm . Tỷ lệ hiện hành thấp nhất ở người lớn gốc Á không phải gốc Tây Ban Nha 17,4% so với người lớn da đen không phải gốc Tây Ban Nha 49,6%, người lớn gốc Tây Ban Nha 44,8% và người lớn da trắng không phải gốc Tây Ban Nha 42,2%. Không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ hiện hành giữa nam và nữ ở người lớn da trắng không phải gốc Tây Ban Nha, người lớn châu Á không phải gốc Tây Ban Nha hoặc gốc Tây Ban Nha; tuy nhiên, tỷ lệ hiện hành ở phụ nữ da đen không phải gốc Tây Ban Nha 56,9% cao hơn tất cả các nhóm khác. Tại Mỹ, béo phì và các biến chứng của nó gây ra ca tử vong sớm mỗi năm, khiến nó là nguyên nhân gây tử vong thứ 2 có thể phòng tránh được, chỉ đứng sau hút thuốc lá. 1. Hales CM, Carroll MD, Fryar CD, et al Prevalence of obesity and severe obesity among adults United States, 2017–2018. NCHS Data Brief, no 360. Hyattsville, MD National Center for Health Statistics, 2020. Những nguyên nhân của sự béo phì có thể là đa nhân tố và bao gồm khuynh hướng di truyền. Cơ bản, béo phì là kết quả của sự mất cân bằng kéo dài giữa lượng năng đưa vào và năng lượng tiêu hao, bao gồm năng lượng sử dụng cho các quá trình trao đổi chất cơ bản và năng lượng tiêu hao từ hoạt động thể chất. Tuy nhiên, nhiều yếu tố khác dường như làm tăng khuynh hướng mắc béo phì, bao gồm rối loạn nội tiết ví dụ, chất bisphenol A, BPA, vi khuẩn đường ruột, chu kỳ ngủ/thức, và các yếu tố môi trường. Di truyền của BMI là khoảng 66%. Các yếu tố di truyền có thể ảnh hưởng đến nhiều tín hiệu phân tử và thụ thể được sử dụng bởi các bộ phận của vùng dưới đồi và đường tiêu hóa để điều chỉnh lượng thực phẩm đưa vào xem thanh bên Các con đường điều chỉnh lượng thực phẩm đưa vào Các con đường điều chỉnh thực phẩm đưa vào . Các yếu tố di truyền có thể được di truyền hoặc là kết quả từ các điều kiện lúc thai nhi được gọi là sự đóng dấu gen. Hiếm khi, béo phì là hậu quả từ mức độ bất thường của peptide điều chỉnh lượng thực phẩm đưa vào ví dụ, leptin hoặc các bất thường trong các thụ thể của chúng ví dụ thụ thể melanocortin-4. Trọng lượng tăng khi lượng calo đưa vào vượt quá nhu cầu năng lượng. Các yếu tố quan trọng xác định năng lượng đưa vào bao gồm Kích thước khẩu phần ănĐộ đậm năng lượng của thực phẩmCác thực phẩm có hàm lượng năng lượng cao ví dụ, các thực phẩm chế biến, các chế độ ăn có lượng carbohydrate tinh chế cao, và sử dụng các đồ uống nhẹ, nước hoa quả, và rượu làm tăng cân. Các chế độ ăn nhiều rau quả tươi, chất xơ, carbohydrate phức hợp, và các chất đạm nạc, với nước là chất lỏng tiêu thụ chính, làm giảm thiểu sự tăng lối sống tĩnh tại góp phần tăng cân. Sự béo phì của mẹ trước khi sinh, mẹ hút thuốc trước khi sinh, và việc hạn chế tăng trưởng trong thai kỳ có thể làm rối loạn điều chỉnh cân nặng và góp phần tăng cân trong thời thơ ấu và sau đó. Béo phì ở thời thơ ấu làm cho việc giảm cân trong cuộc sống sau này khó khăn xúc sớm với chất gây béo phì, một loại hóa chất gây rối loạn nội tiết ví dụ khói thuốc lá, bisphenol A, ô nhiễm không khí, chất chống cháy, phthalates, polychlorination biphenyls có thể làm thay đổi vị trí chuyển hóa thông qua vận động hoặc tăng kích hoạt hạt nhân 2 Các yếu tố điều chỉnh .Khoảng 15% phụ nữ tăng vĩnh viễn ≥ 20 Ib mỗi lần mang không đủ giấc thường được coi là 50%Trong thời gian thanh thiếu niên nếu bố mẹ có béo phì > 80%Ở trẻ em, phòng ngừa tăng cân trong tương lai, thay vì giảm cân, là một mục tiêu hợp lý. Chế độ ăn nên thay đổi, và hoạt động thể lực tăng lên. Tăng các hoạt động chung và vui chơi có khả năng hiệu quả hơn một chương trình tập luyện. Tham gia vào các hoạt động thể chất trong thời thơ ấu có thể thúc đẩy một lối sống năng động suốt đời. Hạn chế các hoạt động tĩnh tại ví dụ, xem TV, sử dụng máy tính hoặc thiết bị cầm tay có thể giúp ích. Các thuốc và phẫu thuật nên tránh nhưng, nếu các biến chứng của béo phì đe dọa tính mạng, có thể rất có biện pháp kiểm soát cân nặng và phòng ngừa béo phì ở trẻ em có thể có các lợi ích lớn nhất cho sức khỏe cộng đồng. Các biện pháp nên được thực hiện trong gia đình, trường học, và các chương trình chăm sóc ban đầu. Ở Mỹ, tỷ lệ người cao tuổi béo phì đang gia tuổi già, mỡ cơ thể tăng và được tái phân bố vào vùng bụng, và khối lượng cơ bị mất, ở mức lớn, bởi vì không hoạt động thể chất, nhưng giảm hormone nam và hormone tăng trưởng được đồng hóa và các cytokines viêm sinh ra khi béo phì có thể đóng một vai cơ của các biến chứng phụ thuộc vào Sự phân bố mỡ cơ thể tăng chủ yếu là mỡ phân bố ở vùng bụngKhoảng thời gian và mức độ nghiêm trọng của béo phìLiên quan thiếu cơ Tăng vòng bụng, đề xuất phân bố mỡ bụng, dự đoán tỉ lệ mắc bệnh ví dụ, tăng huyết áp Tăng huyết áp Tăng huyết áp là tình trạng tăng liên tục của huyết áp tâm thu lúc nghỉ ≥ 130 mmHg hoặc huyết áp tâm trương lúc nghỉ ≥ 80 mm Hg, hoặc cả hai. Tăng huyết áp mà không có nguyên nhân rõ ràng... đọc thêm , đái tháo đường Đái tháo đường DM Đái tháo đường là suy giảm bài tiết insulin và nồng độ kháng insulin ngoại vi thay đổi dẫn đến tăng đường huyết. Triệu chứng sớm liên quan tới tăng glucose máu và bao gồm uống nhiều, khát nhiều... đọc thêm , bệnh động mạch vành Tổng quan bệnh động mạch vành Bệnh động mạch vành CAD bao gồm sự suy giảm lưu lượng máu qua các động mạch vành, thông thường là do các mảng xơ vữa. Biểu hiện lâm sàng bao gồm thiếu máu cơ tim thầm lặng, đau thắt ngực,... đọc thêm và nguy cơ tử vong tốt hơn ở người cao tuổi so với BMI. Với sự già hóa, chất béo có xu hướng tích nhiều hơn trong vùng với người lớn tuổi, bác sĩ có thể khuyến nghị giảm lượng calo nạp vào và tăng hoạt động thể chất. Tuy nhiên, nếu những bệnh nhân lớn tuổi mong muốn giảm đáng kể lượng calo đưa vào, chế độ ăn của họ nên được bác sĩ giám sát. Hoạt động thể chất cũng cải thiện sức mạnh cơ, tính dẻo dai, sức khỏe tổng thể và giảm nguy cơ phát triển các rối loạn mạn tính như đái tháo đường. Hoạt động nên bao gồm các bài tập tăng sức khỏe và tăng sức lượng calo được xem xét đưa vào như thế nào thì dinh dưỡng cũng cần phải được tối ưu hóa. Ngủ tốt và có chất lượng, quản lý căng thẳng và giảm lượng cồn đưa vào cũng rất quan trọng. Béo phì làm tăng nguy cơ gặp nhiều vấn đề sức khoẻ và là nguyên nhân gây ra trường hợp tử vong sớm mỗi năm tại Hoa Kỳ, khiến cho nó chỉ đứng sau hút thuốc về nguyên nhân gây tử vong có thể ngăn ngừa calo đưa vào quá mức và ít hoạt động thể chất góp phần lớn vào sự béo phì, nhưng tính nhạy cảm di truyền và các rối loạn khác nhau bao gồm rối loạn ăn cũng có thể góp lọc những bệnh nhân qua chỉ số BMI và đo chu vi vòng eo và, khi có chỉ định phân tích thành phần cơ thể, bằng cách đo độ dày lớp mỡ dưới da hoặc sử dụng phân tích trở kháng điện sinh lọc những bệnh nhân béo phì cho các rối loạn phổ biến kèm theo, như ngừng thở tắc nghẽn khi ngủ, đái tháo đường, rối loạn lipid máu, tăng huyết áp, gan nhiễm mỡ, và trầm viên bệnh nhân giảm thậm chí từ 5 đến 10% trọng lượng cơ thể bằng cách thay đổi chế độ ăn của họ, tăng hoạt động thể lực và sử dụng các can thiệp hành vi nếu có trị thử với orlistat, phentermine, phentermine/topiramate, naltrexone/bupropion, liraglutide hoặc semaglutide nếu BMI ≥ 30 hoặc nếu BMI ≥ 27 và họ có các biến chứng ví dụ tăng huyết áp, kháng insulin; tuy nhiên, với béo phì mức độ nặng, phẫu thuật là hiệu quả viên tất cả bệnh nhân luyện tập, ăn lành mạnh, ngủ đủ giấc, và quản lý căng thẳng.

biện pháp chăm sóc trẻ béo phì